Me he dado cuenta de que por muchos me preguntáis dudas que ya tengo resueltas en el blog por lo que me da a entender que no termináis de entender el mensaje, por ello me gustaría hacer las siguientes aclaraciones:
1.- En primer lugar porque la mayoría de los que leen que una fascitis crónica se cura evitando el colapso del arco plantar no comprenden qué es eso.
2.- En segundo lugar los que lo llegan a comprender no se lo creen y prefieren seguir confiando en los tratamientos médicos convencionales (infiltraciones, plantillas, epi, etc.) que solo son sintomáticos.
3.- En tercer lugar los que comprenden lo que digo y creen en ello se piensan que pueden corregir el colapso del arco plantar leyendo unos cuantos artículos y haciendo unos cuantos ejercicios en casa, algo totalmente imposible dada la complejidad del proceso de correción que tiene como condición sinequanom la explicación y supervisión in situ de un experto.
4.- En cuarto lugar los que lo creen, comprenden y deciden ponerse en manos de un experto tienen serias dificultades para encontrarlo, y es que no existe en España ningún perfil profesional que tenga por norma conocimientos a nivel experto sobre biomecánica y correcciones de patrones motores, seguro que hay algunas personas que lo tengan, pero pocas y difíciles de localizar, además de que el precio de las sesiones suele ser bastante caro y no todo el mundo puede/quiere permitírselo, aunque realmente en comparación coste-beneficio es mucho más cara una consulta a un traumatólogo privado, una sesión de fisioterapia o unas plantillas.
5.-En quinto lugar el que tenga la suerte de comprender, creer lo que digo y que consiga encontrar a un experto en biomecánica y correción se encuentra con la dificultad de que el proceso de corrección es arduo y lento, los resultados se tardan en ver porque primero hay que automatizar la forma correcta de andar y movernos, algo que se tarda varias semanas e incluso meses en hacer, y una vez automatizado es cuando empieza la fascia a reparse, proceso que tarda también varios meses, con lo cual la experimentación de la desaparición del dolor se tarda en ver y requiere pasar muchas semanas de esfuerzo sin ver resultados. Lo bueno es que es definitivo, pero como la paciencia no es un valor que impere en estos días sinceramente creo que hay muy pocas personas que puedan llegar hasta ese punto.
Por otro lado llevo tiempo queriendo aclarar qué es la reeducación postural, el término puede llevar a confusión. Me habréis leído otras veces decir que la reeducación postural es la única cura definitiva para la fascitis plantar y que otros remedios como infiltraciones, plantillas, masajes, cremas, EPI, ondas de choque e incluso cirugía no sirven ya que no atajan la causa del problema sino sus síntomas.
Pues bien, como digo el término REEDUCACIÓN POSTURAL debe ser matizado y puede llevar a confusión. La primera palabra, reeducación, hace referencia a que se trata de un proceso mediante el cual se nos reeduca sobre como debemos movernos, qué músculos debemos usar al andar, correr, estar de pie, sentados, tumbados, cómo realizar las actividades de la vida cotidiana o como movernos durante la actividad deportiva. El segundo término, postural, es el que puede llevar a mayor confusión ya que postural hace referencia a postura estática cuando en realidad no solo se nos reeduca la postura del cuerpo en situaciones estáticas sino sobretodo en situaciones dinámicas como ya he comentado, al fin y al cabo el estrés de la fascia que provoca el andar colapsando el arco plantar es la causa de las fascitis crónicas, por lo que si no corregimos nuestra manera de andar no vamos a conseguir acabar con el dolor.
¿Por qué es necesario reeducarnos en algo que llevamos haciendo toda la vida?
Porque nuestro estilo de vida occidental (calzado occidental, prendas de vestir, inodoros, sofás...) nos modifica el rango de movimiento de las articulaciones y esa modificación de rango nos lleva a usar músculos que no están pensados para eso e inhibir a aquellos que sí lo están, por tanto, nos modifica la forma de movernos, esa falta de movilidad se compensa usando los músculos que no se deberían y modifica el ángulo de uso de las articulaciones a otro más desventajoso que multiplica la tensión que deben sufrir músculos y tendones.
Por este motivo es necesario recuperar la movilidad en las articulaciones y zonas del cuerpo afectadas para que puedan a volver a trabajar en la posición y ángulo adecuado que deje de causar más tensión de la necesaria.
¿Cómo se encuentra a un profesional de la reeducación?
No tengo respuesta a esa pregunta, no es fácil encontrarlo ni sé cómo hacerlo, como ya he dicho no hay ningún perfil profesional concreto que tenga por norma conocimientos en este tema a un nivel de experto. Solo puedo recomendar los que me trataron a mí y que me sirvieron para mostrarme cúal es el camino parar curar la fascitis pero ese camino tuve que recorrerlo yo y completarlo a base de leer e investigar mucho por mi cuenta.
No conozco ningún centro ni a nadie en Barcelona ni en Madrid.
Parece ser que existen centros y fisioterapeutas que utilizan las siglas comerciales de RPG, reeducación postural global, como representación de este concepto de "correción de biomecánica", no tengo una opinión formada sobre estas siglas ya que no conozco a nadie ni a ningún centro que trabaje con esas siglas comerciales ni siquiera sé en qué consisten las sesiones de RPG. Ya os digo que el centro al que yo acudí no tiene nada que ver con esas siglas. Supongo que será como todo, dentro de los que se llaman RPGistas habrá algunos con conocimientos suficientes para enseñar a evitar el colapso del arco plantar pero no creo que ir a un centro RPG te garantice estar en buenas manos, pero bueno si no tenéis otra alternativa podéis probar en uno de esos centros RPG.
Lo que tengo 100% claro es que una persona sola en su casa no va a poder reeducar su manera de andar ni va a poder corregir sus desequilibrios por mucho empeño que le ponga y por muchos ejercicios que haga, ojalá no fuera así pero hay demasiados matices que no se pueden apreciar si no tienes a otra persona que te los muestre in situ.
¿Cuánto tardará en desaparecer el dolor?
Ese es el objetivo principal evidentemente y es lógico tener prisa en conseguirlo, pero hay que comprender que esto es un proceso lento y no hay un botón que se apriete y desaparezca el dolor instantáneamente.
Hay dos pasos en el proceso de las desaparición del dolor:
1.- Dejar de causar tensión excesiva y daño a la fascia. Esto se consigue cuando se corrige la restricción de movilidad de las articulaciones, la más afectada suele ser el tobillo y para que os hagáis una idea se puede mejorar aproximadamente 1 cm de dorsiflexión de tobillo cada 1 ó 2 meses si se hacen los ejercicios correspondientes todos los días. Una vez que se tienen esas ganancias de movilidad y se han corregido los desequilibrios musculares hay que transferirlo todo a la forma de andar y movernos, es decir, tenemos que aprender a andar correctamente sin causar tensión y daño a la fascia. En los primeros momentos solo seremos capaces de hacerlo cuando estamos concentrados en ello pero cuando quitemos la atención volveremos a andar de manera incorrecta. el proceso de automatización completa que nos permita andar el 100% del tiempo de manera correcta sin dañar a la fascia y sin tener que pensar en ello puede tardar varios meses y depende de lo avispados que seamos y de lo difícil de nuestro caso. Si además llevamos tiempo usando plantillas el proceso puede ser todavía más lento ya que tendremos que ir aprendiendo otra vez a andar sin ellas.
2.- En el momento que conseguimos la automatización completa es cuando la fascia deja de sufrir daño a diario y empieza a repararse, este proceso de reparación necesita también de varios meses para que el dolor se vaya por completo, una vez leí que la fascia necesita para repararse 1 mes por cada año de dolor que habéis tenido, es decir, si llevas 4 años de dolor necesitarás el tiempo que aprendas en automatizar la forma correcta de andar más 4 meses para que el dolor desaparezca, no sé si será verdad ese plazo pero en mi caso se ha cumplido, en cualquier caso es un número orientativo y nada certero ni basado en ningún tipo de evidencia científica.
Yo también tardé algo más en dejar de percibir dolor porque necesité tiempo para darme cuenta que el típico calzado que los podógolos recomiendan y que todos usamos, con mucha amortiguación y talón algo elevado, me iba mal, perjudicaba mi biomecánica, me impedía fortalecer la musculatura intrínseca del pie, me invitaba a realizar hiperpronación al andar, y por tanto me limitaba el proceso de recuperación.
No conozco ningún centro ni a nadie en Barcelona ni en Madrid.
Parece ser que existen centros y fisioterapeutas que utilizan las siglas comerciales de RPG, reeducación postural global, como representación de este concepto de "correción de biomecánica", no tengo una opinión formada sobre estas siglas ya que no conozco a nadie ni a ningún centro que trabaje con esas siglas comerciales ni siquiera sé en qué consisten las sesiones de RPG. Ya os digo que el centro al que yo acudí no tiene nada que ver con esas siglas. Supongo que será como todo, dentro de los que se llaman RPGistas habrá algunos con conocimientos suficientes para enseñar a evitar el colapso del arco plantar pero no creo que ir a un centro RPG te garantice estar en buenas manos, pero bueno si no tenéis otra alternativa podéis probar en uno de esos centros RPG.
Lo que tengo 100% claro es que una persona sola en su casa no va a poder reeducar su manera de andar ni va a poder corregir sus desequilibrios por mucho empeño que le ponga y por muchos ejercicios que haga, ojalá no fuera así pero hay demasiados matices que no se pueden apreciar si no tienes a otra persona que te los muestre in situ.
¿Cuánto tardará en desaparecer el dolor?
Ese es el objetivo principal evidentemente y es lógico tener prisa en conseguirlo, pero hay que comprender que esto es un proceso lento y no hay un botón que se apriete y desaparezca el dolor instantáneamente.
Hay dos pasos en el proceso de las desaparición del dolor:
1.- Dejar de causar tensión excesiva y daño a la fascia. Esto se consigue cuando se corrige la restricción de movilidad de las articulaciones, la más afectada suele ser el tobillo y para que os hagáis una idea se puede mejorar aproximadamente 1 cm de dorsiflexión de tobillo cada 1 ó 2 meses si se hacen los ejercicios correspondientes todos los días. Una vez que se tienen esas ganancias de movilidad y se han corregido los desequilibrios musculares hay que transferirlo todo a la forma de andar y movernos, es decir, tenemos que aprender a andar correctamente sin causar tensión y daño a la fascia. En los primeros momentos solo seremos capaces de hacerlo cuando estamos concentrados en ello pero cuando quitemos la atención volveremos a andar de manera incorrecta. el proceso de automatización completa que nos permita andar el 100% del tiempo de manera correcta sin dañar a la fascia y sin tener que pensar en ello puede tardar varios meses y depende de lo avispados que seamos y de lo difícil de nuestro caso. Si además llevamos tiempo usando plantillas el proceso puede ser todavía más lento ya que tendremos que ir aprendiendo otra vez a andar sin ellas.
2.- En el momento que conseguimos la automatización completa es cuando la fascia deja de sufrir daño a diario y empieza a repararse, este proceso de reparación necesita también de varios meses para que el dolor se vaya por completo, una vez leí que la fascia necesita para repararse 1 mes por cada año de dolor que habéis tenido, es decir, si llevas 4 años de dolor necesitarás el tiempo que aprendas en automatizar la forma correcta de andar más 4 meses para que el dolor desaparezca, no sé si será verdad ese plazo pero en mi caso se ha cumplido, en cualquier caso es un número orientativo y nada certero ni basado en ningún tipo de evidencia científica.
Yo también tardé algo más en dejar de percibir dolor porque necesité tiempo para darme cuenta que el típico calzado que los podógolos recomiendan y que todos usamos, con mucha amortiguación y talón algo elevado, me iba mal, perjudicaba mi biomecánica, me impedía fortalecer la musculatura intrínseca del pie, me invitaba a realizar hiperpronación al andar, y por tanto me limitaba el proceso de recuperación.
